EVALUATION 33forum kriminalprävention 1 2021 Subgruppen zu treffen Auch in der vorliegenden Studie ist es anhand der erhobenen quantitativen Daten daher nicht möglich Befunde zu ge nerieren die verlässliche evidenz ba sierte Empfehlungen für individuelle Kombinationen von Krankheits oder Störungsbildern sowie individuelle Lebenslagen erlauben würden Eine weitere Limitation ist die fehlende Kontrollbedingung sodass Aussagen zur kriminalpräventiven Wirksamkeit der Behandlungsmaßnahmen des IOT nicht möglich sind In einer Metaanalyse in vorwiegend aus dem angloamerikanischen Sprach raum stammenden Studien fanden Schmucker und Lösel 2015 in einem mittleren Katamnesezeitraum von ca fünf Jahren eine einschlägige Rückfäl ligkeit von 10 1 bei Sexualstraftätern der Therapiegruppe und von 13 7 bei Sexualstraftätern der Kontrollgruppe Die Klienten wurden mit unterschied lichen therapeutischen Methoden in ambulanten und stationären Settings behandelt Insgesamt lassen sich die Rückfallzahlen der aktuellen Studie unter Berücksichtigung der Daten zur Vordelinquenz und des Katamne sezeitraums in die Ergebnisse der vor liegenden Studien einordnen Die Kli enten die wegen Verbreitung Erwerb und Besitz kinderpornografischer Schriften 184b StGB strafrechtlich in Erscheinung getreten waren wur den allerdings mit 10 häufiger ein schlägig rückfällig als in den vergleich baren Studien Das ist sicherlich auf den längeren Katamnesezeitraum der Studie zurückzuführen Für die Untersuchungsstichpro be ließen sich kaum statistisch sig nifikante Unterschiede zwischen der Gruppe der Klienten mit positiver Le galbewährung und der Gruppe der Kli enten mit negativer Legalbewährung finden Viele der erfassten biografi schen Merkmale die Daten zur klini schen und kriminellen Vorgeschichte sowie die testdiagnostisch erhobenen Befunde zeigten keine Zusammenhän ge mit positiver oder negativer Legal bewährung Tendenziell berichteten Klienten der KnL Gruppe jedoch über vermehr te physische und psychische Gewalt erfahrungen in der Kindheit Den mul tivariaten Analysen ist zu entnehmen dass physische Gewalterfahrung die Wahrscheinlichkeit erhöht mit Sexu alstraftaten rückfällig zu werden Ein statistisch signifikanter Zusammen hang von sexuellem Missbrauch in der Kindheit und späterer Inhaftie rung wegen einer Sexualstraftat fand sich in der hier vorliegenden Untersu chung jedoch nicht Des Weiteren leb te tendenziell ein größerer Anteil von Klienten mit einer positiven Legalbe währung in einer mehr als einjährigen Partnerschaft als das bei Klienten mit einer negativen Legalbewährung der Fall war Auch die Modellschätzung der multivariaten Analysen zeigte eine deutlich reduzierte Wahrscheinlich keit für eine Straffälligkeit bei Vorlie gen solcher Beziehungserfahrungen Aus den Befunden zu den biografi schen Merkmalen lassen sich Implika tionen für die therapeutische Arbeit ableiten Zuerst wird es darum gehen im diagnostischen Prozess den Fokus nicht nur auf sexuellen Missbrauch in der Kindheit zu richten sondern auch körperliche Gewalt und Vernachlässi gung in der individuellen Geschichte zu berücksichtigen Bei ernsthaften Hinweisen auf eine solche Problema tik wäre eine traumaspezifische The rapie vor oder während der deliktori entierten Behandlung zu prüfen Die Fähigkeit eines Klienten eine intime Bindung eingehen und langfristig be friedigend gestalten zu können soll te im Einzelfall Gegenstand der thera peutischen Auseinandersetzung sein Nur knapp die Hälfte der Klienten mit einer negativen Legalbewährung hat über die Lebensspanne eine tragfähi ge Beziehung eingehen können aus welchen Gründen auch immer Wenn möglich sollten die dafür notwendi gen Fähigkeiten gefördert werden Konfliktbehaftete Beziehungen könn ten durch Paargespräche begleitet werden Letztlich ist es auch und ge rade die Beziehungsfähigkeit eines Se xualstraftäters die aussagt inwieweit ein Rückfall zu erwarten ist oder nicht Berner 1998 Um die deliktpräventive Wirk samkeit von ambulanten Behand lungsmaßnahmen für Sexualtäter in Deutschland zu überprüfen und die Schädlichkeit i S eines Deteriorati onseffekts auszuschließen bedarf es dringend randomisiert kontrollierter Evaluationsstudien mit hinreichend großen Fallzahlen s auch König 2011 Mokros Banse 2019 und möglichst verlässlichen externen Erfolgskriteri en s auch Schmucker Lösel 2015 Zudem sollten Behandlungsabbre cher bei der Erhebung von Rück falldaten mitberücksichtigt werden vgl Endres et al 2016 um mögliche durch die Therapeut innen verursach te Effekte auszuschließen Selbstver ständlich ist es aus ethischen Gründen problematisch Klienten mit einer se xuellen Delinquenzproblematik zur Bildung einer Kontrollgruppe Hilfe maßnahmen komplett vorzuenthal ten Wirksamkeitsuntersuchungen werden aber nicht umhinkommen methodisch technische Rahmenbe dingungen für kausalanalytische Ana lysemethoden zu schaffen Auch wenn eine Kontrollgruppe im Einzelfall nicht rekrutiert werden kann sollte in na her Zukunft eine extern organisierte Kontrollgruppe als Vergleichsmaßstab dienen Da bislang keine methodisch adäquaten Präventionsstudien Gott fredson et al 2015 vorliegen die die Überlegenheit eines bestimmten Be handlungsansatzes belegen wäre dies nicht nur ethisch vertretbar son dern im Sinne eines evidenzbasierten Opferschutzes und der Kriminalprä vention von Sexualdelinquenz sogar geboten Dr Klaus Elsner Dipl Psych war bis 2017 therapeutischer Leiter einer Abteilung für Forensische Psychiatrie an der LVR Klinik Viersen und ist forensischer Gutachter in Düsseldorf Prof Dr rer nat Andrej König Dipl Psych forscht und lehrt im Fachbereich Angewandte Sozialwissenschaften an der Fachhochschule Dortmund Davis Adewuyi M A ist Soziologe und wissenschaftlicher Mitarbeiter beim Nationalen Zentrum für Kriminal prävention NZK in Bonn Kontakt davis adewuyi bmi bund de Literatur Berner W 1998 Prädiktoren des Therapieerfolges bei sexueller Delinquenz Persönlichkeitsstörungen 1 50 56 Boetticher A 1998 Der neue Umgang mit Sexual straftätern eine Zwischenbilanz Monatsschrift für Kriminologie und Strafrechtsreform 81 5 354 367 Dreßing H Salize H J Dölling D Hermann D Kruse A Schmitt E Bannenberg B 2018 Sexueller Miss brauch an Minderjährigen durch katholische Priester Diakone und männliche Ordensangehörige im Bereich der Deutschen Bischofskonferenz Mannheim Zen trum für Seelische Gesundheit Elsner K 2001 Gruppenbehandlung von Sexu alstraftätern im Maßregelvollzug In J Hoyer H Kunst Hrsg Psychische Störungen bei Sexualstraf tätern Diagnostik und Therapie S 153 181 Lenge rich Pabst Gottfredson D C Cook T D Gardner F E Gor man Smith D Howe G W Sandler I N Zafft K M 2015 Standards of Evidence for Efficacy Effective ness and Scale up Research in Prevention Science Next Generation Prevention Science 16 7 893 926 König A 2011 Sexuelle Übergriffe durch Kinder und Jugendliche Expertise im Auftrag des Bundesminis teriums für Familie Senioren Frauen und Jugend BMFSFJ Essen Universität Duisburg Essen Mokros A Banse R 2019 The Dunkelfeld Pro ject for Self Identified Pedophiles A Reappraisal of its Effectiveness The Journal of Sexual Medicine 16 5 609 613 Schmucker M Lösel F 2015 The Effects of Sexual Offender Treatment on Recidivism An International Meta Analysis of Sound Quality Evaluations Journal of Experimental Criminology 11 597 630 Schwarze C Voß T Kliesch O Bauer A Braunisch S Feil M G Fellmann H von Franqué F Freese R Gretenkord Y Huchzermeier C Jückstock V Klemm T Kroon Heinzen H Martin R Pitzing J Wegner K Zisterer Schick M 2018 Qualitätskri terien forensischer Ambulanzen des Strafvollzugs Forensische Psychiatrie Psychologie Kriminologie 12 369 379 Spöhr M 2007 Sozialtherapie im Strafvollzug 2007 Ergebnisübersicht zur Stichtagserhebung zum 31 3 2007 Wiesbaden KrimZ

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